ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

У собак крупных пород, а также старых животных, нередки проблемы с сердцем. Этим они схожи с людьми. Как итог - кардиомиопатия у собак ежегодно уносит жизни сотен и даже многих тысяч питомцев по всему миру. В этой статье будет рассмотрена классическая клиническая картина, а также симптоматика данной болезни..
Под термином «кардиомиопатия» понимается состояние патологического изменения сердечной мышцы, когда последняя теряет свою нормальную функциональность. Бывает она первичной и вторичной. Соответственно, в первом случае болезнь развивается из-за каких-то врожденных пороков сердца. Но это случается не так уж и часто. Куда более распространены случаи развития кардиомиопатии на фоне каких-то заболеваний вирусной, бактериальной или грибковой этиологии..
Всего различают четыре следующих типа патологии, каждый из которых характеризуется определенными «преобразованиями» сердечной ткани:   Гипертрофический тип. Пожалуй, самый «физиологичный». Дилатационная кардиомиопатия у собак. Рестриктивная. Смешанная разновидность.    И о чем же говорят все эти термины? Давайте разберемся! Итак, гипертрофическая кардиомиопатия. Почему мы назвали это состояние «физиологичным»? Дело в том, что в этом случае орган почти симметрично увеличивается: возрастает не только его размер, но и толщина стенок желудочков и предсердий. В принципе, точно такой же процесс характерен для спортсменов… Так что же здесь плохого?    А плохо то, что эта гипертрофия никак не обоснована с точки зрения собачьего организма. Если пес старый, у него и так не хватает сил и энергии, которые нужно тратить на поддержание работоспособности разросшегося сердца! Кроме того, из-за непомерного нарастания мышечной массы сокращается объем камер желудочков и предсердий, в результате чего сам орган начинает получать в разы меньше питательных веществ и кислорода.    Приводит это к инфарктам, когда некротизируется какая-то часть сердечной мышцы. В наиболее тяжелых случаях это вызывает внезапную смерть животного..
ПРОЧИЕ РАЗНОВИДНОСТИ    Пожалуй, наиболее распространенным типом патологии является дилатация. Нередко она приходит на смену гипертрофии. Что это такое? Представьте себе тряпку, болтающуюся в толще воды… Аморфное, непостоянное образование, напоминающее медузу. А сейчас представьте, что подобную текстуру имеет сердечная стенка. Может ли подобная структура нормально сокращаться? Конечно же, нет. Возникают тяжелейшие состояния гипоксии, собака не может пройти даже ста метров, чтобы не начать задыхаться. Долго такие животные не живут, прогноз неблагоприятный.    Впрочем, рестриктивная кардиомиопатия также не приводит ни к чему хорошему. При этой патологии в толще сердечной ткани образуются фиброзные волокна. Если говорить упрощенно, то орган превращается по своим свойствам в этакий аналог хряща. Нетрудно понять, что сокращаться такое сердце практически не может, а животное, помимо сильнейшей гипоксии, «в нагрузку» получает еще и сильную, постоянную боль в грудной клетке.      Наконец, при смешанной каридомиопатии может наблюдаться все и сразу. Конечно, ситуация, когда один желудочек гипертрофирован, второй расширен, а в предсердиях начался фиброз, в реальности слабо вероятна, но сочетание гипертрофии и фиброза вполне возможно..
ИЗ-ЗА ЧЕГО РАЗВИВАЕТСЯ?    Из-за чего вообще у собаки может развиться столь опасная патология? Ответить на этот вопрос не так-то просто. До сих пор ученые не пришли к единому мнению, но точно известно, что многие инфекционные заболевания (включая болезнь Лайма, бартонеллез и трипаносомоз) связаны с кардиомиопатией. Кроме того, чрезвычайно опасны кровепаразитарные болезни собак, так как вызывающие их микроорганизмы очень агрессивны по отношению к сердечной ткани.    Кроме того, в достаточно редких случаях к развитию этой патологии приводит неправильное кормление, когда в пище не хватает основных микроэлементов и витаминов. В частности, такой исход весьма вероятен, если в корме нет селена, витамина В12 и Е. Впрочем, в реальности такое случается сравнительно редко и более характерно для тех регионов нашей страны, где аналогичные проблемы испытывает и человек..

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА    Каковы симптомы кардиомиопатии у собак? Каких-то специфичных признаков нет, так как симптомы соответствуют клинической картине сердечной недостаточности. Симптомы правожелудочковой недостаточности могут включать: вздутие живота из-за асцита, яремного венозного застоя, гепатомегалии. Фиксируется развитие плеврального выпота, может возникать гидроторакс. При поражении левого желудочка возникает кашель из-за отека легких, одышка и тахипноэ. Во всех случаях собака вялая, быстро устает, фиксируется «галопирующий» пульс, бледность всех видимых слизистых оболочек, увеличение времени капиллярного наполнения, цианоз. Конечности (особенно у старых псов) постоянно прохладные, животное быстро теряет вес..

Кроме того, больной питомец отказывается от корма, он вял и апатичен. У старых псов, помимо прочего, развивается хронический, «лающий» кашель, который зачастую не удается сбить специфическими препаратами.   

ЧЕМ ОПАСНА ЭТА БОЛЕЗНЬ?    К какой бы разновидности ни относилась кардиомиопатия, по какой бы причине она ни развилась, все сводится к одному: ухудшению циркуляции крови в малом и большом кругах кровообращения. Когда сердечная мышца работает плохо, это приводит к лево-или правосторонней застойной сердечной недостаточности. В тяжелых случаях все это чревато обмороками, апатией, иногда животные впадают в кому.    Все эти факторы постепенно исчерпывают компенсационные возможности организма. Желудочковые экстрасистолии часто приводят к внезапной смерти, особенно этой патологии предрасположен доберман. Фибрилляция же встречается у всех собак, вне зависимости от их природной принадлежности.   

ТЕРАПИЯ    Обычно эта болезнь лечению не поддается (особенно в варианте первичного заболевания). Полное восстановления организма также маловероятно. Основные цели лечения заключаются в том, чтобы облегчить клинические симптомы сердечной недостаточности и увеличить срок оставшейся жизни. Сама терапевтическая методика зависит от серьезности клинической картины. Как правило, в любом случае используется фуросемид и прочие мочегонные препараты, так как они помогают предотвратить развитие застойных явлений. К ним, в том числе, относится и отек легких, который часто приводит к летальному исходу в случае своего появления.    Дигоксин – также распространенный препарат, когда речь идет о лечении кардиомиопатии. Он предотвращает фибрилляцию и желудочковую экстрасистолию. Добутамин используется в экстренных ситуациях, когда сердце животного теряет способность к согласованному сокращению. 

Все тот же дигоксин обычно используется у собак с фибрилляцией предсердий. Другие антиаритмические препараты, включая прокаинамид, вводят животным с желудочковыми экстрасистолиями.    В последние годы все большее распространение приобретают некоторые ферменты, которые хорошо себя зарекомендовали при лечении сердечных патологий. Эти средства, в частности, улучшают кровоснабжение самого сердца, препятствуя развитию инфарктов. Кроме того, только такое лечение кардиомиопатии у собак способствует восстановлению сердечной ткани.    К числу этих препаратов относится и L-карнитин. Он играет важную роль в метаболизме жирных кислот, а также способствует нейтрализации токсинов и перекисей в клетках. Недостаток карнитина сам по себе может приводить к кардиомиопатии, но ветеринарная практика доказала, что это состояние является обратимым. Неизвестно, нуждаются ли в этом ферменте абсолютно все животные с миопатией, но клинические испытания показали, что примерно в 1/3 случаев препарат может облегчить состояние собаки.    На всем протяжении терапии питомца не следует чрезмерно нагружать, интенсивность тренировок и прогулок следует снижать. Немаловажное значение имеет диета. Больным собакам крайне противопоказана тяжелая и жирная пища, в их рацион следует включать витаминные препараты. Впрочем, хозяевам стоит посоветоваться с ветеринаром: сегодня на рынке есть специальные леченые корма для псов с кардиомиопатией, которые дают неплохой результат при их долговременном применении..